Профилактика бешенства

Бешенство — острое инфекционное (вирусной природы) заболевание, общее для животных и человека. Характеризуется поражением вещества мозга, при заражении развивается воспалительный процесс (энцефалит), и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Несмотря на то, что бешенство является одной из древних инфекций, тенденции к её снижению до настоящего времени нет. Бешенство остаётся смертельно опасным заболеванием. Симптомы заболевания специфичны, однако между заражением и первыми проявлениями недуга может пройти довольно длительное время.

Широкое распространение бешенства среди многих видов теплокровных животных представляет опасность заражения и для людей, в том числе детей. Источник инфекции — больные животные. Болеют бешенством и дикие животные (лисы, волки, летучие мыши), и домашние (кошки, собаки, лошади, свиньи, рогатый скот), и грызуны (крысы).

Человек получает вирус при укусах больными животными или при ослюнении кожных покровов и слизистых. Особенно опасны укусы в голову и кисти рук. В настоящее время доказана возможность заражения воздушно-капельным путём. Этим путём люди могут заражаться при вдыхании воздуха в пещерах с большим количеством летучих мышей.

Животное становится заразным за 3 — 10 дней до появления признаков болезни и остаётся заразным в течение всего периода заболевания.

Заболевания людей, в основном, связаны с поздним обращением укушенных за медицинской помощью, с нарушением режима во время прививок или незавершённого их курса. За последние 5 лет в Российской Федерации зарегистрировано 26 летальных случаев бешенства. Заболевания людей регистрировались в 19 субьектах Российской Федерации.

В Республике Бурятия за 2017 год зарегистрировано 26 лабораторно подтверждённых случаев бешенства у лисиц и сельскохозяйственных животных в Мухоршибирском, Тарбагатайском, Джидинском и Закаменском районах. Участились случаи нападения больных лис на людей и домашних животных, обнаружение их на территории населённых пунктов.

После внедрения через повреждённую кожу вирус бешенства распространяется по нервным стволам, поражая практически всю нервную систему.

Инкубационный период продолжается в среднем от 1 до 3 месяцев. Заболевание проходит в три стадии:

I стадия бешенства: заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи). Одновременно возникают первые симптомы нарушения психики: необьяснимый страх, тоска, тревога, реже — повышенная раздражительность. Начальная стадия длится 1 — 3 дня. Затем депрессия сменяется беспокойством, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство стеснения в груди.

II стадия бешенства: возбуждение. Наиболее ярким клиническим симптомом бешенства является водобоязнь (гидрофобия). Появляется обильное слюнотечение, потоотделение. На высоте приступа возникает бурное психомоторное возбуждение с яростными и агрессивными действиями. Сознание помрачается, развиваются слуховые и зрительные галлюцинации устрашающего характера. В межприступный период сознание обычно проясняется, больные могут правильно оценивать обстановку и разумно отвечать на вопросы. Через 2-3 дня возбуждение, если не наступила смерть на высоте одного из приступов, сменяется параличами (III стадия) мышц конечностей, языка, лица. Смерть наступает от паралича сердца или дыхательного центра.

Неотложная помощь: если Вас покусало или оцарапало животное, необходимо область укуса тщательно промыть крепким мыльным раствором, края раны обработать спиртом или настойкой йода, а затем немедленно обратиться за медицинской помощью.

При появлении признаков недомогания у человека, укушенного животным, необходимо также немедленно обратиться за медицинской помощью.

Эффективных методов лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия для уменьшения страданий больного. Прогноз всегда неблагоприятный. Имеются описания единичных случаев выздоровления пациентов, получивших полный курс иммунизации антирабической вакциной и заболевших после его окончания.

Профилактика бешенства:

Мерами предупреждения бешенства среди животных являются регулирование плотности диких животных; отлов бездомных собак и кошек; соблюдение правил содержания домашних собак (регистрация, применение намордников, содержание на привязи и т.д.); обязательная ежегодная профилактическая иммунизация против бешенства собак.

Курс профилактической иммунизации проводится лицам, профессионально связанным с риском заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринарные работники и др.)

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантина под наблюдением специалиста в течение 10 дней. Результаты такого наблюдения за животными в письменном виде сообщают медицинскому учреждению, в котором прививают пострадавшего человека.

Специфическая профилактика (иммуноглобулин + вакцина) проводится в лечебном учреждении. Наилучшая специфическая профилактика — это иммунизация антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей активной иммунизацией (вакцинацией).

Будьте здоровы!